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FAC-SIMILE di domanda (in carta libera) da trasmettere per e-mail

all’indirizzo archivio.lussemburgo@esteri.it

 

All’Ambasciata d’Italia

Lussemburgo                                            

___ sottoscritt___, ______________________________________, nato a __________________________ il __________________, residente a _________________________ in ___________________________________ tel. _________________ in riferimento all’avviso di assunzione del _______________, chiede di essere ammesso a partecipare alle prove d’esame per l’assunzione di n. 1 impiegato a contratto da adibirsi ai servizi di autista-commesso-centralinista.

 

All’uopo dichiara quanto segue:

 

1)      di essere in possesso della/e seguente/i cittadinanza/e: __________________________________________ ;

2)      di essere di sana costituzione fisica;

3)      di risiedere in Lussemburgo dal __________________ ;

4)      di avere/non avere subito condanne penali (comprese quelle inflitte all’estero), nonché di avere/non avere provvedimenti penali pendenti in Italia o all’estero (Cancellare le voci non corrette. In caso di condanne o provvedimenti pendenti, indicarli di seguito) _____________________________________________ ;

5)      di trovarsi nella seguente posizione rispetto agli obblighi militari (per i candidati soggetti agli obblighi di leva): ________________________________________________________________________________ ;

6)      di essere in possesso del seguente titolo di studio: _____________________________________________ ;

7)      di essere in possesso di patente di guida, in corso di validità, di tipo _______________ rilasciata da ___________________________________ il __________________ ;

Il sottoscritto, ai fini dell’attribuzione del punteggio aggiuntivo di cui al punto 6 del bando di concorso, dichiara inoltre:

8)      Di essere in possesso dei seguenti titoli di studio superiori a quello richiesto, dei quali allega idonea certificazione:

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

9)      di avere prestato i servizi come di seguito indicato per i quali si allega idonea certificazione e/o attestazione di servizio:

Datore di lavoro Mansioni svolte Periodo di servizio:

dal                  alCausa di risoluzione

Il sottoscritto dichiara che quanto da lui affermato nella presente domanda risponde a verità.

Il sottoscritto dichiara inoltre di acconsentire che i dati personali forniti attraverso la compilazione della presente domanda di ammissione alle prove d’esame siano trattati, mediante l’ausilio di strumenti manuali, informatici e telematici, per le finalità di gestione delle prove stesse e conservati anche successivamente all’eventuale instaurazione del rapporto di lavoro per le finalità inerenti alla gestione del rapporto medesimo (articolo 13, comma 1, del Codice e articolo 1, comma 2, del decreto del Ministro degli Affari Esteri 23 giugno 2004, n. 225 “Regolamento di attuazione dell’articolo 181, comma 1, lett. a del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196, recante Codice in materia di protezione dei dati personali”).

In fede

 

__________________________                                                        ________________________________

(Luogo e data)                                                                                                                     (Firma del candidato)

_____________________________________________________________________________________

Il sottoscritto desidera che eventuali comunicazioni vengano inviate al seguente indirizzo:

Sig./ra             ______________________________

______________________________

indirizzo e-mail: _____________________________

 

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